피부재활

표피가 재생되거나 피부이식 등으로 인하여 상처가 덮인 상태가 완전히 피부가 치유된 것은 아니다 . 상처에 형성된 흉터가 안정되어야 완전한 치유가 된 것이다. 또한 재생된 표피가 흉터 조직사이에 결합이 잘되어야 하고 재생된 표피가 정상과 유사한 기능을 해야 한다. 그때까지 수개월에서 수년이 걸린다. 그전까지는 표피가 피부장벽의 기능을 정상적으로 수행하지 못하므로 보조적인 요법으로 피부장벽의 기능을 최대한 유지시켜주어야 하고 흉터가 수축되거나 비후되는 것을 최대한 막아 주어야 한다 .
이것이 화상흉터의 피부관리에서 가장 중요한 부분이다 .
피부에 자극 (건조/ 자외선/ 자극물질/ 세균/ 피부장력/ 술 등) 이 많으면 많을수록 피부장벽은 파괴되고 피부는 간지럽고 모세혈관은 확장되고 색소침착이 되며 쉽게 상처가 나기 때문에 비후성 흉터는 더 잘생기게 된다.

흉터 안정 및 비후예방을 위해 압박요법시행, 건조하지 않게 보습제 사용, 자외선에 의한 색소침착을 막기 위해 자외선 차단제를 바른다. 색소침착이나 허혈손상을 막고 흉터 안정을 촉진하기 위해 항산화 및 흉터 안정제를 복용하고 콜라겐 형성에 관련된 흉터 완화제 연고를 사용한다. 제일 먼저 해야 하고 마지막까지 해주어야 할 것이 보습제 도포이다. 심한 가려움증이 있을 때는 긁지 말고 항히스타민제를 복용하거나 보습제를 도포하거 피부를 시원하게 해주면 도움이 된다. 세라마이드계 보습제는 피부각질 성분과 유사하게 만든 것으로 피부장벽 보호 및 유지에 효과적이다.

일반적인 샤워는 허용 : 무자극 비누 사용 압박치료는 압박의복, 압박붕대, 실리콘겔시트(Cica-care) 등을 사용한다. 사용할 때 충분한 보습제를 바른다. 굴곡이 있는 부위는 스펀지에 천을 싸서 안쪽에 대어주며 압박 의류를 사용한다. 이러한 흉터 관리는 상처가 나은 직후부터 3~6개월이 가장 중요하며 기본적으로 1~2년간 해야 한다.